Lorsqu'une personne souffre de maux de dos constants ou aigus dans la région lombaire, il est très difficile de faire quelque chose. C'est un sentiment épuisant et débilitant qui mène à l'irritabilité et à la colère. Et il peut y avoir plusieurs raisons à la douleur. Ils sont loin d'être toujours associés à des pathologies articulaires ou osseuses, mais ils peuvent indiquer des anomalies des organes internes. Les femmes dont les douleurs lombaires sont souvent associées à des pathologies gynécologiques dangereuses devraient être particulièrement attentives à de telles sensations.
Causes et nature de la douleur
Malgré le fait qu'il existe des raisons principales pour chaque type de douleur, la nature des sensations peut ne pas toujours indiquer 100% d'une maladie particulière. Les violations dans le corps humain peuvent être masquées par plusieurs signes.
La lombalgie se caractérise par les caractéristiques suivantes :
- Inconfort aigu. Le patient a des difficultés à bouger, les symptômes apparaissent brutalement, irradient vers les membres inférieurs. La douleur aiguë est typique des blessures, de la compression des vertèbres, des maladies osseuses, par exemple, des tumeurs, des syndromes de Cushing et du myélome multiple. Le déplacement des vertèbres s'accompagne également de douleurs aiguës.
- C'est une douleur sourde. Il se développe principalement avec des spasmes musculaires, une hernie vertébrale, une radiculite et une ostéochondrose. Mais cela peut survenir avec des pathologies du système génito-urinaire, des reins, des intestins et d'autres organes. La radiculite est divisée en 2 maladies: la lombalgie avec déplacement des vertèbres et la sciatique, dans lesquelles les terminaisons nerveuses sont affectées et la lombalgie se produit. Le plus souvent, des douleurs douloureuses apparaissent avec des pathologies rénales.
- Douleurs périodiques de nature différente. Ils surviennent principalement dans le contexte d'un effort physique excessif, en particulier avec une inactivité prolongée et l'absence d'échauffement avant de faire du sport. Dans le même temps, des douleurs périodiques peuvent être réfléchies et irradiées si elles sont associées à des organes.
- Douleur constante. Ils sont principalement associés aux varices et autres pathologies vasculaires, à la dystrophie musculaire, aux maladies dégénératives des os et du cartilage, ainsi qu'à l'inflammation de ces éléments. Se débarrasser des symptômes persistants est extrêmement difficile.
- Douleurs lancinantes. Sensations vives, soudaines et très fortes, qui s'accompagnent de douleurs prolongées et désagréables après une lombalgie. Ils se développent dans le contexte de mouvements imprudents, de stress excessif, ainsi que sous l'influence de facteurs tels que l'hypothermie.
- Douleur rayonnante. Principalement associé aux maladies des reins, des organes pelviens, du système génito-urinaire. Il peut s'agir de coliques, de calculs, ainsi que de pathologies du tractus gastro-intestinal, notamment des maladies de la vésicule biliaire, des ulcères, des tumeurs et des pathologies du pancréas. Chez les hommes, les maladies des testicules et de la prostate en sont souvent la cause, et chez les femmes - grossesse extra-utérine, maladies de l'utérus et des ovaires, kystes.
La localisation de la douleur étant majoritairement à droite, des anomalies hépatiques peuvent être suspectées.
Autres raisons pour lesquelles le bas du dos vous fait mal
Parmi les pathologies qui conduisent à des lombalgies, on peut également distinguer des maladies dont les symptômes sont ambigus, ils peuvent être faibles ou aigus, rares ou permanents :
- ostéochondrose - fait référence aux formes dégénératives de la maladie, dans lesquelles le disque intervertébral devient enflammé, un relâchement de la surface osseuse et des lésions des terminaisons nerveuses;
- la protrusion et la hernie intervertébrale sont des maladies qui deviennent les stades 2-3 de l'ostéochondrose;
- scoliose - une courbure de la colonne vertébrale vers la gauche ou la droite peut provoquer des sensations très désagréables dans le contexte d'une diminution des fonctions des muscles et du squelette;
- spondylarthrite ankylosante - un changement auto-immun chronique dans les articulations de la colonne vertébrale, entraînant une perte de mobilité ;
- la polyarthrite rhumatoïde est une inflammation chronique des grandes et des petites articulations, qui a de nombreuses raisons ;
- les infections osseuses, y compris la tuberculose osseuse, ainsi que les processus infectieux dans les organes ;
- pancréatite, adhérences dans le tube digestif après chirurgie, appendicite, cholécystite;
- pyélonéphrite, calculs rénaux et coliques;
- tumeurs bénignes et malignes des organes, des tissus et des os, qui compriment les terminaisons nerveuses de la région lombaire.
Les sensations douloureuses peuvent provoquer des spasmes musculaires, entraînant des symptômes de rhume, ainsi que des entorses causées par une blessure ou un mouvement soudain.
Caractéristiques des causes chez les femmes et les hommes
Chez la femme, des sensations douloureuses et parfois aiguës peuvent apparaître lors de l'ovulation en milieu de cycle. Ces symptômes disparaissent rapidement et ne provoquent pas d'inconfort sévère. Pour certaines femmes, la douleur survient après un avortement, ce qui est reconnu comme très stressant pour la santé d'une femme. Les douleurs lombaires peuvent persister longtemps et sont souvent associées à des processus inflammatoires dans les organes pelviens. Cela se produit dans le contexte d'une procédure inexacte et d'un traumatisme grave des parois de l'utérus.
Chez la femme, la lombalgie peut être causée par une inflammation des appendices et des ovaires, des fibromes utérins à croissance intensive, de gros kystes, ainsi que des hémorragies dans les ovaires, une endométrite et une endométriose. Parfois, un tel inconfort survient pendant la ménopause, ce qui est associé à un changement brutal de l'équilibre hormonal.
Chez les hommes, en plus du cancer de la prostate et de la prostatite, des maux de dos peuvent apparaître avec une épididymite - une inflammation de l'épididyme, mais les principaux symptômes sont localisés dans la région de l'aine.
Méthodes de diagnostic
Avant de subir un diagnostic et de prescrire un traitement pour la colonne lombaire, vous devez consulter un spécialiste expérimenté - un vertébrologue ou un orthopédiste. Mais c'est le vertébrologue qui s'occupe des maladies de la colonne vertébrale et qui sait tout sur le traitement efficace de ces affections.
Après l'examen, la palpation, la collecte d'informations sur le patient, le médecin prescrira plusieurs méthodes de diagnostic:
- Rayons X. À l'aide d'une radiographie, les médecins identifient le stade de l'ostéochondrose et d'autres processus dégénératifs de la colonne vertébrale. La radiographie montre clairement la croissance des ostéophytes et permet de mesurer la distance entre les vertèbres.
- IRM de la colonne vertébrale. Il révèle des modifications pathologiques des disques, des vertèbres et des articulations, ainsi que des tissus mous environnants. L'IRM montre facilement une ostéochondrose et une spondylarthrose, même dans les premiers stades.
- Myélographie. Une technique qui utilise un agent de contraste, qui permet de détecter les pathologies vasculaires, les tumeurs, ainsi que le rétrécissement du canal rachidien, les abcès et autres changements similaires.
Pour exclure les maladies des organes internes et identifier les processus inflammatoires, l'urine et le sang sont également prescrits. Parfois, un diagnostic du tractus gastro-intestinal est nécessaire, y compris les enzymes du foie, du pancréas et du suc gastrique.
Le diagnostic des maux de dos aide à distinguer certaines maladies des autres et vous permet de choisir les bonnes tactiques de traitement. À la maison, à partir des seuls symptômes, il est impossible de comprendre quelle maladie entraîne la douleur.
Comment soulager les douleurs lombaires
Quelle que soit la cause de la douleur, le patient se verra prescrire des médicaments des groupes suivants pour soulager les symptômes désagréables (au choix du médecin):
- Analgésiques. Ils n'aident pas tous les patients et agissent principalement sur les faibles sources de douleur.
- AINS. Des analgésiques puissants, qui sont pris pendant les cours. Ils ont également des propriétés anti-inflammatoires.
- Agents hormonaux. Appliqués dans les 6 à 10 jours, ils incluent.
- Injections et blocs. Les médicaments combinés sont souvent utilisés en association avec des glucocorticoïdes et des anesthésiques.
- Relaxants musculaires. Ils aident contre les spasmes musculaires, ainsi que contre l'ostéochondrose et d'autres affections lorsqu'il y a des douleurs dans les muscles.
- Produits topiques. Les analgésiques, les crèmes chauffantes, les gels et les patchs doivent également être utilisés uniquement selon les instructions.
Dans certains cas, en particulier dans les stades sévères des pathologies articulaires ou osseuses, plusieurs groupes de médicaments sont utilisés.
Le médecin doit prescrire des médicaments, en particulier des médicaments complexes tels que des glucocorticoïdes ou un blocage hormonal. Seul le strict respect des instructions et des recommandations, l'administration systématique et stricte de médicaments à la posologie prescrite aideront à se débarrasser des sensations désagréables.
Caractéristiques du traitement selon le type de douleur
Pour que le traitement de la lombalgie soit efficace, il est important de considérer sa nature. Pour chaque affection et maladie, la douleur peut être d'une nature ou d'une autre.
Traitement des douleurs myofasciales
C'est le nom de la douleur associée aux tensions musculaires ou aux spasmes. Ils se développent dans le contexte d'une charge excessive, d'une mauvaise levée de poids et d'une mauvaise approche de l'exercice. Des douleurs myofasciales peuvent apparaître en raison d'un séjour prolongé dans une position inconfortable, lors du port de sacs dans l'une des mains ou sur l'épaule. Parfois, ce symptôme survient dans le contexte d'une mauvaise posture.
Avec les spasmes, il se produit une violation des racines de la colonne vertébrale, de sorte que les symptômes sont similaires à ceux de la sciatique: brûlures aux cuisses, au bas des jambes, engourdissement des membres.
Vous pouvez traiter ces douleurs avec des analgésiques et des AINS sous forme de pommades, d'injections, de comprimés, de patchs. Parmi les onguents, il vaut mieux choisir des agents réchauffants et irritants.
Parfois, la myosite, qui provoque des douleurs, est déclenchée par des infections ou des toxines de vers. Il est donc nécessaire de boire des antibiotiques ou des médicaments anthelminthiques pour vaincre la cause de la douleur. Les compresses chauffantes et les onguents dans ce cas sont interdits.
Maladies de la crête impliquant des terminaisons nerveuses
Cette catégorie de maladies comprend tous les troubles associés à des altérations et lésions dystrophiques, qu'il s'agisse d'ostéochondrose ou de spondylolisthésis. Nécessite les traitements suivants :
- alitement pendant les crises: il est nécessaire de s'allonger sur une surface dure, en plaçant un petit rouleau sous les genoux;
- traitement médicamenteux - le plus souvent, les AINS sont utilisés sous forme d'injections;
- onguents irritants et distrayants, ainsi que patchs au poivre, pansements à la moutarde et filets d'iode;
- le traitement et le réchauffement de la boue, ainsi que l'ozocérite sont utilisés pendant la rémission;
- les spasmes sont soulagés par le massage sous vide et l'acupuncture.
Avec le syndrome radiculaire, qui s'exprime par une douleur intense, il est nécessaire d'utiliser un blocage de la novocaïne ou des opiacés faibles, le repos au lit, une traction sèche ou sous-marine de la colonne lombaire, une stimulation par électrophorèse et des micro-courants.
Traitement des troubles dégénératifs-inflammatoires
Pour éliminer les maux de dos et les lombalgies dans les maladies dégénératives (spondyloatrose), le repos au lit avec flexion des jambes en position de grenouille est prescrit. De plus, des médicaments non stéroïdiens sont utilisés, avec une douleur intense, ils sont injectés par injection. Les relaxants musculaires sont utilisés pour soulager les tensions musculaires. Le plus souvent, les patients souffrent de fatigue chronique et de dépression induite par la douleur et ont besoin de médicaments antidépresseurs.
Traitement des maladies tumorales
Les tumeurs bénignes et malignes peuvent être de nature très différente : lipomes graisseux, névromes nerveux, hémangiomes médullaires, gliomes, ostéosarcomes et chondrosarcomes. Les maladies cancéreuses nécessitent un traitement complexe, long et complexe.
Les dispositifs anticancéreux sur ordonnance sont obligatoires, parfois des opioïdes puissants sont prescrits aux patients. Ils réalisent également des thérapies pour les causes du cancer, pour lesquelles des médicaments hormonaux, des toxines de chimiothérapie et des médicaments ciblés peuvent être utilisés.
La thérapie contre le cancer est l'une des plus difficiles et nécessite une responsabilité de la part du patient et des médecins. L'utilisation de médicaments de chimiothérapie et de radiothérapie peut aggraver l'état du patient pendant longtemps. L'essentiel est de ne pas baisser les bras à ce stade et de se rappeler que la détection de tumeurs jusqu'au stade 2 offre de très grandes chances de guérison. Même avec l'oncologie de stade 3, vous pouvez compter sur un combat réussi contre la maladie.
Dangers et conséquences de la douleur
Si la lombalgie n'est pas traitée et ignorée ou si vous essayez de la supprimer avec des AINS et d'autres analgésiques, cela peut avoir des conséquences désastreuses pour le patient. Les blessures sont particulièrement dangereuses à cet égard, car les dommages aux vertèbres peuvent entraîner des déplacements, des fissures et des fractures par compression. D'autres complications peuvent également provoquer des douleurs intenses :
- la formation de sensations douloureuses chroniques, dont il est impossible de se débarrasser même en prenant des analgésiques puissants;
- maladies de la moelle épinière et du cerveau, dommages importants au système nerveux et paralysie;
- diminution de la sensibilité des membres supérieurs et inférieurs;
- une limitation sévère de la mobilité ;
- complications des organes internes jusqu'à la parésie, l'incontinence fécale et urinaire.
Lorsque les premiers symptômes de lombalgie apparaissent, il est important de faire un diagnostic pour identifier les causes de l'inconfort.
Prévention des maux de dos
Les règles de prévention suivantes permettront d'éviter certaines maladies et désagréments :
- activité physique modérée, gymnastique quotidienne pour renforcer le corset musculaire et améliorer la circulation sanguine;
- l'utilisation de surfaces dures pour s'asseoir, l'exclusion de la permanence constante sur les meubles rembourrés;
- si une personne travaille longtemps en position assise, elle doit utiliser les meubles recommandés à cet effet;
- pour prévenir de nombreuses maladies, une bonne nutrition et le rejet des mauvaises habitudes sont nécessaires;
- il faut bien transférer les poids, répartir le poids sur les deux mains et avec précaution, sans à-coups, soulever beaucoup de poids.
Pas une seule personne n'est à l'abri des maux de dos. Si la maladie et les changements pathologiques de la colonne vertébrale sont détectés à temps, vous pouvez vous en débarrasser rapidement et correctement.